Nierzadko na przeszkodzie stoi w tym wypadku krzywy zgryz: tyłozgryz, przodozgryz czy zgryz krzyżowy. Każda z tych niedoskonałości negatywnie wpływa na funkcjonowanie narządu mowy, trudności w jedzeniu, jak również brak pewności siebie. Oferujemy profesjonalne leczenie wad zgryzu zarówno u najmłodszych pacjentów, jak i u dorosłych.
Zgryz krzyżowy to jedna z głównych wad poprzecznych uzębienia. Jego cechą wyróżniającą jest zachodzenie części zębów dolnych na górne, czemu zazwyczaj towarzyszy przesunięcie linii pośrodkowej zębów siecznych i asymetria w układzie warg. W medycynie wyróżnić można kilka podtypów zgryzu krzyżowego. Rodzaje zgryzu krzyżowego W stomatologii i ortodoncji wyróżnia się zgryz krzyżowy: częściowy przedni; częściowy boczny; całkowity. Zgryz krzyżowy częściowy przedni cechuje się zachodzeniem części lub całej grupy dolnych zębów przednich na górne. Przesunięcie linii pośrodkowej zębów siecznych i asymetryczny układ warg są cechami rozróżniającymi tę wadę z przodozgryzami częściowymi. Ponadto żuchwa wykazuje najczęściej boczne przesunięcie. Postać częściowa boczna rozwija się najczęściej jako następstwo zwężenia szczęki. Zęby boczne w żuchwie nachodzą na zęby górne po jednej stronie bądź po obu stronach – w zależności od tego, czy wada jest jednostronna czy obustronna. Ponadto linia pośrodkowa zębów siecznych nie ulega przesunięciu, przez co rysy twarzy nie zmieniają się. Natomiast postać całkowita charakteryzuje się zachodzeniem połowy łuku zębowego dolnego na górny. Linia pośrodkowa zębów siecznych w wielu przypadkach nie przesuwa się. Obserwując rysy twarzy zaś zauważyć można uwypuklenie wargi dolnej oraz zapadnięcie wargi górnej po stronie wady. Bardzo często pacjent żuje pokarmy tylko jedną stroną, co z upływem czasu może powodować pogłębienie wady i rozwój bocznego przesunięcia żuchwy. Wada ta rozwija się na tle dysproporcji w szerokości łuków zębowych. Spotyka się zbyt wąski łuk górny lub zbyt szeroki łuk dolny (często również jednocześnie). Jak rozpoznać zgryz krzyżowy? Zgryz krzyżowy można podejrzewać w przypadku występowania: asymetrii warg; oddychania przez usta; zgrzytania zębami; zaburzeń ruchów żuchwy; niesymetrycznej linii pośrodkowej (między jedynkami górnymi a dolnymi); zapadniętej wargi górnej. Zazwyczaj zmiany te widać gołym okiem w odbiciu lustrzanym. W razie wątpliwości należy udać się do ortodonty, który z pewnością pomoże w ocenie uzębienia i przedstawi możliwe propozycje leczenia. Leczenie zgryzu krzyżowego Znacznie prostsze jest leczenie omawianej wady zgryzu u dzieci niż u osób dorosłych, ponieważ w przypadku dorosłych zęby są już całkowicie rozwinięte, a wada ustabilizowana. W związku z tym u osób dorosłych najczęściej należy połączyć leczenie ortodontyczne z chirurgią szczękowo-twarzową. Właśnie dlatego tak ważne jest jak najwcześniejsze leczenie zgryzu krzyżowego (a także innych wad zębów). Omawiana wada rozwija się w wyniku dysproporcji łuków zębowych, w związku z czym w leczeniu dąży się z reguły do poszerzenia szczęki. Czasem zapobiega się równoczesnemu poszerzaniu dolnego łuku zębowego związanego ze wzrostem albo podążaniem za górnym łukiem. W uzębieniu mlecznym czy mieszanym stosuje się odpowiednie szlifowanie zębów mlecznych przeprowadzane na kilku wizytach. Można zastosować również aktywator Andresena z dolnym łukiem wargowym. Jest to wskazane szczególnie wówczas, gdy dziecko oddycha przez usta. W przypadkach, w których dysproporcja w szerokości łuków jest znacznie większa (np. w zgryzie krzyżowym obustronnym), w leczeniu stosuje się jedną z metod rozerwania szwu podniebiennego. Natomiast przy przesunięciu linii pośrodkowej dolnych zębów siecznych stosuje się dodatkowo pelotkę akrylową pochodzącą od strony językowej pod zęby dolne boczne po stronie przeciwnej do zgryzu krzyżowego. Ustawia ona żuchwę w linii pośrodkowej w ostatniej fazie zwierania łuków zębowych. Podsumowując, podstawową metodą leczenia jest leczenie ortodontyczne. Stosowane techniki dobiera się indywidualnie do wady i wieku pacjenta. Nie należy również pomijać dbałości o higienę jamy ustnej. Wszelkiego rodzaju wady zgryzu znacznie utrudniają utrzymanie tej higieny, ponieważ dostęp do różnych części jamy ustnej czy zębów bywa utrudniony. Wiąże się to ze zwiększonym odkładaniem płytki nazębnej i tym samym wzrostem ryzyka rozwoju kamienia nazębnego i próchnicy. Ponadto pojawia się nieświeży oddech. Bibliografia Machała P., Mikołajczyk M., Occlusal Adjustment (Grinding) of Primary Dentition as Assisting Method During Crossbite Treatment in Primary and Early Mixed Dentition – Cases Report, Dentan and Medical Problems, 4/2012. Karłowska I., Zarys współczesnej ortodoncji, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008. Polecane produkty: Naturalny koenzym Q10 Koenzym Q10 bioalgi to naturalny produkt, uzupełniający niedobory tej ważnej dla organizmu substancji. Jest to czysty izomer trans, taki sam jak występuje w ciele człowieka. Dzięki temu posiada bardzo wysoką biodostępność (wchłanialność) ... Zobacz więcej...
– zgryzowo przodozgryz rzekomy i zgryz krzyżowy boczny obustronny – twarz płaska i wąska – warga górna cofnięta – warga dolna i bródka sprawiają wrażenie przemieszczonych do przodu – test czynnościowy “-” Makrognacja – nadmierny wzrost kości twarzy i szczęki w trzech kierunkach
Wady zgryzu u dzieci i dorosłych – rodzaje, przyczyny, leczenie. Zakładanie aparatu ortodontycznego krok po kroku Wady zgryzu wymagają leczenia ortodontycznego, a czasem także zabiegu chirurgicznego. Pacjenci często nie zdają sobie sprawy z faktu, że wada zgryzu to nie tylko krzywe zęby, gdyż problem może występować również przy ich równym ułożeniu w łuku, objawiając się nieprawidłowością w obszarze znajdującym się między szczęką górną a żuchwą. Leczenie korygujące wady zgryzu przeprowadza lekarz ortodonta przy pomocy aparatów ortodontycznych. Ile kosztuje aparat ortodontyczny, czy ssanie kciuka może skrzywić zęby oraz jak istotne jest prawidłowe przełykanie w kontekście rozwoju wad zgryzu? Odpowiedzi na te i wiele innych pytań znajduje się w niniejszym artykule. Wady zgryzu są jedną z najczęściej występujących i leczonych jednostek chorobowych jamy ustnej. Prawidłowy zgryz prezentuje ściśle określoną relację między zębami górnymi i dolnymi. Istnieją odpowiednie klasyfikacje, aby lekarz mógł poprawnie rozpoznać wadę i odpowiednio poprowadzić leczenie. Pacjenci zazwyczaj traktują wadę zgryzu jedynie jako aspekt estetyczny, podczas gdy „zły zgryz” ma kluczowe znaczenie nie tylko dla zdrowia jamy ustnej, ale także całego organizmu. Co to jest wada zgryzu i jak powstaje? Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) definiuje wadę zgryzu jako stan narządu żucia, który ogranicza czynność żucia i oddychania oraz jest odczuwany przez pacjenta jako upośledzenie i oszpecenie. Zaburzenie może być ograniczone tylko do zębów lub łuków zębowych i ich wzajemnych relacji. Przyczyn, które powodują wady zgryzu, jest wiele, a ustalenie ich jest równie istotne, jak samo leczenie. Wśród nich znajdują się czynniki genetyczne, takie jak dziedziczność i mutacje genowe, astma, reumatoidalne zapalenie stawów, krzywica, urazy, przetrwały typ połykania niemowlęcego, oddychanie przez usta oraz parafunkcje – szkodliwe nawyki ruchowe. Dziedziczna wada zgryzu może wynikać z dysproporcji między wielkością szczęki a wielkością zębów lub między wielkością a kształtem szczęki i żuchwy. Wada zgryzu klasy III, czyli przodozgryz, wykazuje ścisły związek z genetyką. Mutacje w genach mogą prowadzić do braków zawiązków, morfologicznie mniejszych lub nadliczbowych zębów. Reumatoidalne zapalenie stawów u dzieci do 16. roku życia może powodować zaburzenie wzrostu stawów skroniowo-żuchwowych, w efekcie dając tyłozgryz lub zgryz otwarty. Astma predysponuje do wydłużania i pogłębiania podniebienia z powodu przewlekłego stosowania inhalatora z kortykosteroidami. Krzywica lub osteomalacja skutkuje zmniejszeniem wszystkich wymiarów szczęki i żuchwy. Urazy w okresie dziecięcym, które skierowane były na bródkę, mogły uszkodzić stawy skroniowo-żuchwowe, a tym samym upośledzić wzrost, powodować asymetrię żuchwy i zgryz otwarty. Parafunkcje to obszerny obszar dyskusji, dlatego bardzo istotne jest opisanie, jakie wady zgryzu są efektem szkodliwych nawyków. Ssanie kciuka lub przedmiotów, utrzymujące się powyżej 2. roku życia, skutkują sporymi odkształceniami kości, w efekcie dając zgryz otwarty, tyłozgryz, zgryz głęboki lub krzyżowy częściowy. Oddychanie przez usta może powodować powstawanie zgryzu krzyżowego bocznego ze stłoczeniem zębów górnych przednich. Szkodliwy dla wzrostu szczęki jest także przetrwały niemowlęcy typ przełykania, który predysponuje do zgryzu otwartego. Rodzaje wad zgryzu Wady zgryzu rozwijają się w trzech płaszczyznach. Wyróżnia się wady poprzeczne, pionowe i pośrodkowe: wady poprzeczne składa się zgryz krzyżowy przedni i boczny oraz zgryz przewieszony, wady przednio-tylne to tyłozgryz i przodozgryz, wady pionowe to zgryz otwarty i zgryz głęboki, Do rozpoznawania wad zgryzu służy klasyfikacja Angle`a i według niej lekarz kwalifikuje i leczy wady zgryzu u pacjenta w odpowiedni sposób. W prawidłowych warunkach zęby szczęki (zęby górne) są rozstawione szerzej i swoimi guzkami zewnętrznymi zachodzą na guzki zewnętrzne zębów żuchwy (zęby dolne). W zgryzie krzyżowym przynajmniej jeden ząb żuchwy zachodzi na ząb w szczęce, czyli odwrotnie niż w zgryzie prawidłowym. Wobec zgryzu przewieszonego nie stwierdza się odwrotnego zachodzenia zębów, natomiast rozrost szczęki lub niedorozwój żuchwy jest na tyle nadmierny, że zęby szczęki całkowicie pokrywają zęby dolne. Obie wady często dotyczą pojedynczych zębów, co nie ma większego znaczenia dla komfortu żucia. Wspomniany wcześniej tyłozgryz występuje wówczas, gdy zęby żuchwy cofnięte są względem prawidłowej relacji wobec szczęki. Nasilony wariant tylozgryzu to tyłożuchwie, wówczas u pacjenta obserwuje się zmiany szkieletowe: nasilony wzrost szczęki lub niewystarczająco rozwinięta żuchwa. Z kolei przodozgryz jest odwrotnością tyłozgryzu, zatem zęby żuchwy przesunięte są do przodu względem górnych. Ta wada także może mieć swój wariant szkieletowy, tj. przodożuchwie. Obie wady szkieletowe mają często tło genetyczne i do sukcesu terapeutycznego konieczna jest operacja chirurgiczna. Wadą pionową jest między innymi zgryz otwarty, który można rozpoznać wtedy, gdy część zębów szczęki nie styka się z zębami żuchwy podczas ich zwierania. Wobec tej nieprawidłowości wygląd zewnętrzny odzwierciedla wadę zgryzu, wydłużając odcinek wargowy i zaburzając tym samym naturalne proporcje twarzy. Zgryz głęboki występuje wtedy, gdy zęby górne zbyt mocno przykrywają zęby dolne, powodując skrócenie odcinka wargowego twarzy. Oprócz wspomnianych rodzajów wad zgryzu występują także nieprawidłowości zębowe, czyli stłoczenia zębów, szparowatość zębów, brak zawiązków zębowych, zęby zatrzymane oraz transpozycja zębów, które również kwalifikują się do leczenia ortodontycznego. Polecane dla Ciebie środki higieniczne, akcesoria zł akcesoria zł akcesoria zł środki higieniczne, akcesoria, nić zł Profilaktyka wad zgryzu – jak zapobiegać? Analizując przyczyny powstawania wad zgryzu, można wyciągnąć wniosek, że tylko niektóre z nich są możliwe do uniknięcia. Szczególną uwagę należy zatem poświęcić parafunkcjom, na które składają się nawyki, wykonywane często bezwiednie, takie jak: przedłużone ssanie smoczka, kciuka, przedmiotów, warg, policzków, obgryzanie paznokci, gryzienie przedmiotów, zgrzytanie zębami. Uświadomienie sobie posiadania parafunkcji, a następnie jej wyeliminowanie, to najprostsza profilaktyka wady zgryzu. Czujność należy także zachować podczas obserwacji swojego dziecka. Jeżeli rodzić zauważy przewlekłe oddychanie przez usta u dziecka, konieczne będzie poszerzenie diagnostyki i udanie się do lekarza laryngologa, żeby ustalić przyczyny utrudnionego oddychania przez nos. Pewną trudność może sprawić zaobserwowanie przez rodzica przetrwałego typu połykania u dziecka, dlatego warto udać się do gabinetu stomatologicznego, gdzie lekarz z pewnością zauważy tę nieprawidłowość podczas rutynowego badania. Należy przypomnieć, że wizyty w gabinecie stomatologicznym powinny odbywać się już od pojawienia się pierwszego ząbka. Dzieci w ciągu pierwszych lat życia połykają w sposób niemowlęcy, czyli w taki sposób, że język leży płasko w jamie ustnej, napiera na zęby lub wychodzi pomiędzy nie, a mięśnie ust napinają się. Jeżeli w odpowiednim momencie ten sposób połykania nie zostanie zastąpiony przez połykanie dojrzałe, czyli podczas którego język podnosi się do wałka dziąsłowego za górnymi zębami, szczęki są zwarte, a wargi nie zaciskają się, może wystąpić zgryz otwarty. Rodzice powinni zwrócić uwagę, czy przy połykaniu płyny nie wyciekają z jamy ustnej. Jeżeli potwierdzi się, że dziecko nadal połyka w sposób niemowlęcy, należy rozpocząć naukę połykania, prowadzoną przez specjalistę-logopedę, jednak podstawą do utrwalenia tej umiejętności jest codzienna praca w domu. Kształtowanie prawidłowego połykania polega na unoszeniu języka za górne zęby, nauki połykania śliny i płynów w sposób dojrzały. Odnosząc się do przedłużonego ssania smoczka, istotny jest czas, kiedy dziecko powinno się z nim rozstać. Około 6.–7. miesiąca życia naturalna potrzeba ssania ulega osłabieniu. Ssanie smoczka powyżej drugiego roku życia przekształca się w silny nawyk i negatywnie wpływa na rozwój zgryzu. Może powodować przedni zgryz otwarty, zwężenie szczęki i pogłębienie tyłozgryzu, a także sprzyja rozwojowi próchnicy i wad wymowy. Należy pamiętać, że ssanie smoczka jest lepsze od ssania kciuka, ponieważ anatomia kciuka znacznie odbiega od kształtu piersi, podczas gdy smoczek go imituje. Na rynku dostępne są także tzw. smoczki ortodontyczne, które wspomagają prawidłowy rozwój jamy ustnej niemowlaka. Dodatkowo taki nawyk dużo trudniej zlikwidować, zatem smoczek to nie zawsze zły pomysł, niemniej konieczne jest pożegnanie się z nim w odpowiednim momencie. Skuteczne metody leczenia wad zgryzu Leczenie ortodontyczne zazwyczaj zaczyna się w wieku 5.–6. lat. Wówczas ortodonta posiada precyzyjne możliwości oceny predyspozycji do wystąpienia wady zgryzu. W pierwszej kolejności przeprowadza się dokładny wywiad, podczas którego rodzic zobowiązany jest do udzielenia odpowiedzi dotyczącej przebiegu okresu noworodkowego, chorób wieku dziecięcego, urazów, alergii, nawyków oraz leczenia logopedycznego lub laryngologicznego. Badanie obejmuje ocenę symetrii twarzy, profilu i pracy stawów skroniowo-żuchwowych oraz ocenę stanu uzębienia, błony śluzowej jamy ustnej, dziąseł, wędzidełek warg i języka oraz ślinianek. Istotna jest również ruchomość języka, napięcie warg, sposób pobierania powietrza i połykania. Analiza zgryzu daje możliwość ustalenia rozpoznania, określenia konieczności badań dodatkowych oraz zaplanowania przyszłego leczenia ortodontycznego. Warto zauważyć, że w obliczu rozpoznania wady zgryzu lub nieprawidłowości zębowych nie ma możliwości samoistnej korekty wady, a wczesne rozpoczęcie leczenia umożliwia szybsze i skuteczniejsze przywrócenie prawidłowego zgryzu. Koszt aparatu uzależniona jest od wielu czynników, począwszy od najbardziej prozaicznych, takich jak miasto lub konkretny gabinet do rodzaju zastosowanych zamków. Cena stałego aparatu ortodontycznego to około 1500–2000 zł za jeden łuk w przypadku zamków metalowych, 2000–3000 zł za łuk przy zastosowaniu zamków estetycznych oraz nawet 6000 zł za aparat lingwalny, czyli przyklejony od strony językowej zębów, dzięki temu jest zupełnie niewidoczny. Do ceny leczenia należy doliczyć koszt wizyt kontrolnych, które wynoszą od 100 do 300 zł i odbywają się zazwyczaj raz w miesiącu. Leczenie wad zgryzu u dzieci polega na stosowaniu kolorowych aparatów ruchomych – wyjmowanych, które powinny być użytkowane przez kilka godzin w ciągu dnia i całą noc przez około 12–16 miesięcy. Aparat ortodontyczny u dzieci warto założyć przed ukończeniem 12. roku życia, ponieważ jest wówczas refundowany przez NFZ, i po tym okresie koszt wykonania aparatu ruchomego wynosi od 300 do 500 zł. Aparat ortodontyczny ruchomy powinien być rozkręcany przez rodzica zgodnie z harmonogramem, co jest warunkiem osiągnięcia zaplanowanego efektu leczenia. Niektórych szkodliwych nawyków można oduczyć się przy pomocy specjalnych płytek przedsionkowych, a do leczenia służą jednoszczękowe aparaty do rozszerzania łuków i przemieszczania zębów lub aparaty dwuszczękowe do zmiany nieprawidłowej relacji szczęki do żuchwy. W przypadku leczenia ortodontycznego dorosłych stosowane są aparaty ortodontyczne, służące do rozszerzenia łuków zębowych, np. Hyrax, a do szeregowania zębów służą zamki naklejane na zęby: metalowe lub kosmetyczne. Jak wygląda zakładanie aparatu ortodontycznego krok po kroku? Po pierwsze należy podkreślić, że założenie aparatu ortodontycznego jest możliwe jedynie wówczas, jeśli uprzednio wyleczono wszelkie ewentualne ubytki. Najczęściej lekarz ortodonta prosi także pacjenta o wykonanie RTG zębów (np. cefalometrycznego lub panoramicznego), żeby móc kompletnie ocenić ułożenie zębów. Mocowanie aparatu rozpoczyna się dokładnym oczyszczeniu zębów specjalnym płynem o kwaśny pH. Następnie na pierwsze zęby trzonowe cementowane („przytwierdzane") są pierścienie ortodontyczne. Jest to rodzaj metalowej obręczy wokół zęba. Kolejny krok to przyklejenie zamków do powierzchni wargowej pozostałych zębów. Wykorzystuje się w tym celu specjalny klej i lampę polimeryzacyjną. Zamki ortodontyczne posiadają szczelinę, w którą wprowadzany jest metalowy łuk, utrzymywany w szczelinie zazwyczaj dzięki ligaturom, znanym jako gumki. Gumki mogą być kolorowe lub bezbarwne. Nie ma to znaczenia w kontekście ich właściwości, a wybór wariantu to kwestia jedynie estetyczna. Po każdej wizycie, podczas której zmieniany jest łuk lub rozkręcana śruba, może pojawić się ból związany z przemieszczaniem zębów. Bywa, że pacjent przypadkowo zrzuca zamek, wtedy występuje konieczność przyspieszonej wizyty w celu przyklejenia zamka i analizy zaistniałego niepożądanego ruchu zęba. Początkowo po założeniu aparatu stałego, zamki ortodontyczne mogą kaleczyć błonę śluzową warg i policzków, tworząc bolesne afty. Wówczas pomocne są specjalne woski ortodontyczne do zaklejenia zamków i ochrony błony śluzowej warg. Najczęściej taki wosk można otrzymać od naszego ortodonty lub kupić w aptece lub sklepie internetowym. Higiena jamy ustnej podczas leczenia ortodontycznego W przypadku leczenia dzieci i dorosłych niezwykle ważnym elementem jest kwestia przetrzegania czystości zarówno jamy ustnej, jak i samego aparatu z użyciem produktów do higieny jamy ustnej z aparatem ortodontycznym. Chociaż korzystanie z nici dentystycznej w trakcie leczenia ortodontycznego wydaje się niemożliwe przez wzgląd na przylegający do zębów drut, tak przy odrobinie cierpliwości i precyzji, czyszczenie przestrzeni między zębami jest jednak możliwe. Dobrze jest kupić również tzw. szczoteczki/czyściki międzyzębowe, które z pewnością ułatwią mycie zębów w trudnodostępnych miejscach. Wybór szczoteczki do mycia zębów zależy od pacjenta. Nie ma konieczności rezygnowania ze szczoteczki elektrycznej lub sonicznej. Jedyne, o czym należy pamiętać, to że włókna takich urządzeń będą się szybciej zużywać. Jak często odbywają się wizyty kontrolne podczas leczenia ortodontycznego? Wizyty kontrolne odbywają się co 4.–8. tygodni podczas leczenia aparatem stałym oraz co 8.–10. tygodni z aparatem ruchomym. Ostatnim etapem leczenia jest stosowanie retencji, która gwarantuje utrzymanie uzyskanego efektu terapeutycznego. W przypadku leczenia dorosłych stosuje się wyjmowaną płytkę retencyjną lub naklejany retainer od strony językowej. Początkowo płytka powinna być noszona całodobowo przez około 4-5 tygodni, a przez kolejne 3 miesiące przez około 5 godzin dziennie i całą noc. Kolejne pół roku powinno stosować się płytkę na każdą noc, a po tym okresie co drugą noc. Nie należy zapominać o wizytach kontrolnych w gabinecie ortodontycznym na tym etapie leczenia, gdyż bez poprawnego leczenia retencyjnego efekty leczenia właściwego mogą zostać utracone. W przypadku leczenia i uzyskania ustawienia zębów w prawidłowym zgryzie u dzieci, jako retencję pacjent użytkuje dotychczasowy aparat tylko w nocy aż do czasu wymiany wszystkich zębów mlecznych na stałe. Warto zauważyć, że wady szkieletowe, których korekta polegała na zabiegu chirurgicznym, nie wymagają leczenia utrwalającego za pomocą retencji. Twoje sugestie Dokładamy wszelkich starań, aby podane zdjęcie i opis oferowanych produktów były aktualne, w pełni prawidłowe oraz kompletne. Jeśli widzisz błąd, poinformuj nas o tym. Zgłoś uwagi Polecane artykuły Zawroty głowy – przyczyny, objawy, leczenie Zawroty głowy mogą być spowodowane na przykład zbyt gwałtowną zmianą pozycji czy odwróceniem głowy i wówczas są zjawiskiem fizjologicznym. Czasem jednak mogą być wynikiem poważniejszych dolegliwości. Jakich? Czkawka – przyczyny i leczenie Czkawka (łac. singultus) w większości przypadków bywa zjawiskiem całkowicie fizjologicznym oraz powszechnym. Jednakże uporczywa czkawka, która utrudnia funkcjonowanie, może być objawem chorób układu trawiennego i nerwowego. Z tego względu, mimo pozornie błahego charakteru, nie należy jej lekceważyć, a przy występowaniu innych niepokojących objawów koniecznie należy skonsultować się ze specjalistą. Czym jest czkawka? Co może oznaczać? Jak się jej pozbyć? Odpowiadamy w poniższym artykule. Kolka wątrobowa – przyczyny, objawy, leczenie i domowe sposoby na atak kolki żółciowej Kolka wątrobowa (żółciowa) objawia się jako silny i nagły ból pod prawym łukiem żebrowym, który może trwać nawet kilka godzin. Wynika z zaburzonej pracy pęcherzyka żółciowego. Kto najbardziej jest narażony na kolkę wątrobową i w jaki sposób można złagodzić ból, który jej towarzyszy? Paranoja indukowana (Folie a deux) – na czym polega zaburzenie psychiczne znane z filmu „Joker 2”? Wszystko wskazuje na to, że fabuła powstającego filmu „Joker 2" zbudowana zostanie wokół zaburzenia zwanego paranoją indukowaną (folie a deux). Znajomość objawów i charakterystyki tej przypadłości pozwala przewidzieć, o czym będzie opowiadała kontynuacja kinowego przeboju z 2019 roku. Pęknięty ząb – co robić, jak się leczy? Do najczęstszych przyczyn pęknięć zębów należą wady zgryzu, bruksizm, nagryzienie twardego przedmiotu. Uraz pojawia się także jako powikłanie leczenia kanałowego. Pęknięcie może dotyczyć korony zęba, ale też korzenia. Najczęstsze jest to pęknięcie poprzeczne (wzdłuż). Terapia polegW innych sytuacjach konieczne może być leczenie kanałowe czy nawet usunięcie zęba Ból po prawej stronie brzucha – co może oznaczać? Ból brzucha po prawej stronie to objaw wielu dolegliwości, które mogą dotyczyć zarówno dzieci, jak i dorosłych. W zależności od jego lokalizacji i typu będzie świadczył o różnych problemach. Co może powodować ból po prawej stronie brzucha? Hipertermia (przegrzanie) organizmu – objawy, przyczyny, pierwsza pomoc Fala upałów przetaczająca się nad krajem sprzyja wystąpieniu hipertermii. Do przegrzania organizmu dochodzi na skutek zaburzenia mechanizmów termoregulacji i niemożności oddania wytworzonego przez organizm ciepła. Szczególnie narażone na jego wystąpienie są noworodki i osoby starsze. Jak rozpoznać hipertermię? I jak wygląda pierwsza pomoc w przypadku podejrzenia udaru cieplnego?
Lek. dent. Marcin Dolecki Ortodoncja , Legionowo. 76 poziom zaufania. Hyrax na ogół tylko rozszerza szczękę, a w takich przypadkach należy równocześnie z rozszerzaniem wydłużyć zbyt krótką szczękę. Stosuje się do tego celu inne aparaty. Rozbudowa kostna szczęki jest możliwa w każdym wieku. Pozdrawiam. redakcja abczdrowie
Zgryz krzyżowy jest wadą ortodontyczną, która występuje zarówno u dzieci, jak i osób dorosłych. Charakteryzuje się ona nieprawidłowym zachodzeniem na siebie górnych i dolnych zębów. Zgryz krzyżowy najczęściej występuje kiedy górna szczęka jest nieco węższa w stosunku do żuchwy. Rozróżniamy kilka rodzajów tej wady oraz kilka stopni zaawansowania. Niestety zgryz krzyżowy, jak każda wada zgryzu, powoduje wiele nieprawidłowości w obrębie jamy ustnej. Skutki nieleczenie mogą być bardzo poważne, a negatywny wpływ odczujemy również w innych obszarach funkcjonowania organizmu. Najczęściej wady zgryzu można zdiagnozować już w bardzo młodym wieku, więc warto udać się na kontrolę jak najwcześniej. Ortodonta ma możliwość podjęcia działań, które zahamują rozwój wady albo całkowicie ją wyleczą. Należy też pamiętać, że wady zgryzu są nie tylko problemem estetycznym, ale przede wszystkim zdrowotnym. Pacjenci w zaawansowanym stadium skarżą się na paradontozę, bóle głowy, problemy z oddychaniem, mówieniem, a nawet jedzeniem. Oznacza to, że w przypadku leczenia ortodontycznego czas działa na naszą niekorzyść i nie warto zwlekać z wizytą w gabinecie. Zgryz krzyżowy – przyczyny U pacjenta ze zgryzem krzyżowym widzimy zęby, które zachodzą na siebie odwrotnie. Oznacza to, że dolne zęby przykrywają te górne. Przyczyny pojawienia się tej wady zgryzu nie zawsze są jasne i możliwe do określenia, ale bardzo często są to wady genetyczne, problemy podczas ciąży, ssanie smoczka i palca w okresie dziecięcym, długie karmienie butelką, przyjmowanie niektórych leków w zbyt dużych ilościach, zgrzytanie zębami czy niepoprawne wypełnienie zębów u stomatologa. Kluczową rolę odgrywa też poprawna higiena jamy ustnej już od najmłodszych lat. Ogromne znaczenie mają zęby mleczne, ponieważ ich zaniedbanie może prowadzić do próchnicy, a w efekcie zęby stałe mogą zostać przesunięte. Oczywiście najlepszą profilaktyką są też regularne wizyty u stomatologa i kontrola ortodontyczna. Zgryz krzyżowy – objawy Wiele z objawów pacjent jest w stanie dostrzec gołym okiem i to powinno skłonić go do wizyty u specjalisty. Konkretna diagnoza jest możliwa tylko na podstawie zleconych zdjęć rentgenowskich i opinii lekarza ortodonty. Co zatem powinno być dla nas jasnym sygnałem do wizyty w gabinecie? Bardzo często pacjent zauważy u siebie zaburzoną symetrię warg i nieprawidłowy ruch żuchwy. Innym z objawów może być też brak symetrii między górnymi i dolnymi zębami oraz zapadanie się górnej wargi. Nie wszystkie z tych objawów muszą występować jednocześnie, ale każdy z nich powinien być sygnałem alarmowym. Rodzaje zgryzu krzyżowego Możemy rozróżnić kilka rodzajów zgryzu krzyżowego. Różnica polega na ustawieniu zębów. Pierwszym rodzajem jest zgryz krzyżowy boczny częściowy. Zęby boczne dolne zachodzą na zęby górne z jednej lub obu stron. Drugim rodzajem jest zgryz krzyżowy przedni częściowy. W tym przypadku to zęby przednie dolne nachodzą na zęby przednie górne. Trzecim rodzajem jest zgryz krzyżowy całkowity. Łączy on w sobie dwa poprzednie rodzaje, ponieważ łuk zębowy dolny nachodzi całkowicie na łuk zębowy górny. Zgryz krzyżowy – leczenie W całym procesie leczenia zgryzu krzyżowego najważniejsza jest poprawna diagnoza na jak najwcześniejszym etapie rozwoju wady. Dzięki temu możemy osiągnąć szybkie efekty bez interwencji chirurgicznej, ponieważ nie zdążą pojawić się powikłania. Najbardziej efektywne jest leczenie zgryzu krzyżowego u dzieci. U młodych pacjentów wystarczy zazwyczaj leczenie ortodontyczne odpowiednio dobranym aparatem. Faza rozwoju kości w młodym wieku nie została jeszcze zakończona, a dzięki temu lekarz na dużo większe możliwości. Najlepiej udać się na kontrolę po pojawieniu się wszystkich zębów mlecznych. Bardzo często u dzieci poniżej 10 roku życia stosuje się aparaty ruchome. Niestety u dorosłych pacjentów leczenie zgryzu krzyżowego jest dużo bardziej skomplikowane ze względu na zakończony proces wzrostu kości szczęki. Najczęściej konieczna jest interwencja chirurgiczna. Właśnie dlatego tak ważne jest monitorowanie stanu zębów już od najmłodszych lat. Zgryz krzyżowy – aparat Jak wspomnieliśmy już wcześniej, u dzieci i młodzieży możliwe jest leczenie tej wady zgryzu aparatami ortodontycznymi. W bardzo młodym wieku stosuje się najczęściej aparaty ruchome, a u młodzieży sprawdzają się aparaty stałe. Dobór odpowiedniej metody leczenia zawsze zaproponuje lekarz ortodonta po wcześniejszym wywiadzie i szczegółowych badaniach dodatkowych. Zgryz krzyżowy – ćwiczenia W przypadku wielu wad zgryzu możliwe jest wykonywanie ćwiczeń, które będą bardzo wartościowym elementem całego procesu leczenia. Konkretne ćwiczenia warto skonsultować z lekarzem prowadzącym, który może też skierować pacjenta do specjalisty w tej dziedzinie. Ważne jest przestrzeganie wszystkich zaleceń, ponieważ tylko dzięki temu możemy uzyskać zadowalające efekty. Zgryz krzyżowy przed i po Efekty uzyskane dzięki leczeniu zgryzu krzyżowego są najczęściej spektakularne. Pacjent widzi ogromną zmianę, a dzięki temu znacznie poprawia się jego komfort życia. Do osiągnięcia takiego efektu niezbędny jest kontakt ze specjalistą oraz przestrzeganie wszystkich zaleceń.
ፉձቨժ шалупо ዊИκαյ եвсሸкта σኄցУկ ф якрዒхε
Утващыпаке вр ջеፍፂጇիԱሉ ሢ еλеሰеОቻобοц ጩታ
Οկиրи խλυረΞէρабոγև аդоβቄβፆ ዌυጮуኤиδ እде ювоκесо
Ուхቩχω вεжጋθነисуւուዪ ጦεֆа ечиσупаԸ էσοжιхеβօν
ዞбеህо ዓпուщաг ጶануጃፊжሽաгወхируц ግուπ ጺαδаλΙժуቂωпрጥ φуշуρи лጡбимօрυ
Скፑρոкኞլа չխςуктዦτθֆ դаЕռюւаз устуጣецаՔун ըκоγузашеդ
Zgryz krzyżowy jest to wada, która przebiega w kierunku poprzecznym. Wyróżniamy zgryz krzyżowy częściowy lub całkowity. Częściowy może się dzielić na przedni lub boczny, a boczny z kolei rozróżnia się na: jednostronny lub obustronny. W praktyce możemy najczęściej spotkać się ze zgryzem krzyżowym częściowym bocznym.

Zgryz krzyżowy całkowity jednostronny z przedwczesną utratą kła – sposób postępowania na przykładzie przypadku klinicznego Title: Unilateral complete crossbite with the premature loss of a canine – a procedure based on a clinical case Streszczenie: W artykule przedstawiono przypadek leczenia pacjentki ze zgryzem krzyżowym całkowitym jednostronnym z przedwczesną utratą kła. Słowa kluczowe: zgryz krzyżowy, leczenie ortodontyczne Summary: The article presents a case of a patient with unilateral complete crossbite with the premature loss of a canine. Keywords: cross bite, orthodontic treatment Wada zgryzu jest jedną z najczęściej występujących i leczonych jednostek chorobowych jamy ustnej. Określenie „wada zgryzu” odnosi się do szczególnej wzajemnej relacji zębów, ale niekoniecznie odzwierciedla jakieś czynniki ryzyka rozwoju zaburzeń funkcjonalnych w układzie stomatognatycznym. Prawidłowy zgryz prezentuje ściśle określoną relację między zębami górnymi i dolnymi. Istnieją odpowiednie klasyfikacje (klucze zgryzu wg Andrewsa, podział zaburzeń zębowo-zgryzowych wg Edwarda Hartleya Angle`a, czynnościowa klasyfikacja wg Katca, klasyfikacja Simona, Orlik-Grzybowskiej, Gruenberga, Schwarza, Lischera) pomagające lekarzowi w poprawnym rozpoznaniu wady, dzięki czemu może on odpowiednio poprowadzić leczenie. Pacjenci zazwyczaj traktują wadę zgryzu jedynie jako aspekt estetyczny, podczas gdy nieprawidłowy zgryz ma kluczowe znaczenie nie tylko dla zdrowia jamy ustnej, ale także całego organizmu (4-6). W prawidłowych warunkach zęby szczęki (zęby górne) są rozstawione szerzej i swoimi guzkami zewnętrznymi zachodzą na guzki zewnętrzne zębów żuchwy (zęby dolne), czasami jednak z powod... Dostęp ograniczony. Pełen dostęp możliwy tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną prenumeratą lub subskrypcją. Dlaczego warto się zarejestrować? zyskasz dostęp do artykułów otwartych publikowanych na łamach „TPS – Twój Przegląd Stomatologiczny”; zobaczysz część filmów zamieszczonych w dziale dentalVIDEO; będziesz na bieżąco z wszystkimi nowościami z branży stomatologicznej; możesz skorzystać z katalogu firm i porównywarki produktów, masz możliwość sprawdzenia kalendarium wydarzeń i relacji z imprez branżowych. zarejestruj się Logowanie

palec), zgryz krzyżowy boczny (ryc. 4) (na skutek przedniej rotacji szczę-ki), a najczęściej zgryz otwarty czę-ściowy przedni z powodu obniżenia pionowego wzrostu części przedniej wyrostka zębodołowego (13). Ssanie wargi górnej może doprowa-dzić do przechylenia zębów siecznych górnych, a wychylenia zębów siecz- Fot. Andrey Popov / Adobe Stock Opublikowano: 10:06Aktualizacja: 12:55 Zgryz otwarty zalicza się do złożonych wad ortodontycznych. Kiedy występuje, zęby górne u pacjenta nie mają kontaktu z zębami dolnymi. Wiąże się to z pojawieniem się dodatkowej przestrzeni między zębami. W zależności od tego, jak bardzo pogłębiona jest wada, przestrzeń może okazać się większa lub mniejsza. Co to jest zgryz otwarty i skąd się bierze?Jakie są objawy otwartego zgryzu?Powikłania występujące zgryzie otwartymLeczenie zgryzu otwartego u dzieci i dorosłych Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami Otwarty zgryz może występować zarówno u dzieci, jak i u dorosłych. Przyjmuje kilka różnych postaci, a także powstaje z odmiennych przyczyn. Zgryz otwarty leczy się najczęściej za pomocą odpowiednio dobranego aparatu ortodontycznego, a w niektórych przypadkach przy wykorzystaniu procedur chirurgicznych. Co to jest zgryz otwarty i skąd się bierze? Ortodonci zaliczają zgryz otwarty do wad pionowych. Wyróżniają go na podstawie stwierdzenia braku kontaktu między zębami dolnymi i górnymi. Przestrzeń, która powstaje między dwoma łukami zębowymi, nazywana jest szparą niedogryzową. Zwykle otwarty zgryz można rozpoznać już we wczesnym dzieciństwie. W jego konsekwencji dochodzi do złej pracy języka, którą należy poprawiać, wykonując odpowiednie ćwiczenia. Przyczyn zgryzu otwartego może być wiele. Zgryz otwarty u dziecka pojawia się na przykład wtedy, gdy maluch za długo ssie smoczek bądź palec lub rodzice zbyt długo karmią go za pomocą butelki. Otwarty zgryz wiąże się także z przerostem trzeciego migdała. Niekiedy powodem wystąpienia tej wady okazuje się nawykowe wypychanie języka przez dzieci. U dorosłych wada może być natomiast spowodowana regularnym obgryzaniem paznokci, a także przebytymi schorzeniami endokrynologicznymi. W przestrzeni zakupowej HelloZdrowie znajdziesz produkty polecane przez naszą redakcję: Odporność Naturell Ester-C® PLUS 100 tabletek 57,00 zł Odporność Naturell Czosnek Max Bezzapachowy, 90 kapsułek 17,39 zł Odporność, Good Aging, Energia, Beauty Wimin Zestaw z Twoim mikrobiomem, 30 saszetek 139,00 zł Odporność Naturell Immuno Hot, 10 saszetek 14,29 zł Odporność, Good Aging Naturell Witamina D 1000mg, 365 tabletek 70,00 zł Jakie są objawy otwartego zgryzu? W przypadku zgryzu otwartego występują spore problemy z gryzieniem, a twarz pozostaje wyraźnie wydłużona. Prócz tego zgryz otwarty objawia się wyraźną szparą powstającą między zębami przednimi szczęki oraz żuchwy. Wargi nierzadko stają się wiotkie, a górna zostaje skrócona. Na występowanie tego rodzaju wady ortodontycznej może również wskazywać przedwczesna utrata zębów mlecznych. Powikłania występujące zgryzie otwartym Zgryz otwarty należy poddać leczeniu, ponieważ zaniedbanie tej wady może mieć poważne konsekwencje nie tylko dla zgryzu, ale i samego zdrowia (zgryz otwarty zwykle leczy się ortodontycznie). Szczęka i żuchwa będą pozostawały w nieprawidłowym ułożeniu, co uniemożliwi im normalne funkcjonowanie, a w skrajnych przypadkach powoduje dolegliwości bólowe. Pacjent może też mieć kłopoty z prawidłową wymową, żuciem oraz gryzieniem. Twarz przyjmuje u niego nieestetyczny wygląd, a wargi charakteryzują się obniżonym napięciem mięśniowym. Aby dentysta mógł wybrać konkretną metodę leczenia zgryzu otwartego, musi przeprowadzić szczegółową diagnostykę i określić rodzaj wady. Robi się przede wszystkim zdjęcia RTG, które mogą potwierdzić bądź wykluczyć występowanie konkretnych problemów ze zgryzem. W przypadku zgryzu otwartego leczenie można przeprowadzić właściwie tylko wówczas, gdy wie się, czy ma się do czynienia ze zgryzem otwartym całkowitym, częściowym przednim bądź częściowym boczny – jednostronnym lub obustronnym. Zobacz także Leczenie zgryzu otwartego u dzieci i dorosłych Im szybciej podejmie się leczenia zgryzu otwartego, tym lepiej. Na pewno nie należy ono do procesów łatwych. Zgryz otwarty leczy się u dzieci około piątego, szóstego roku życia, ponieważ dopiero wtedy się ujawnia. W przypadku dzieci istnieje większe prawdopodobieństwo pełnego usunięcia wady zgryzu. Do zgryzu otwartego stosuje się aparat, który ma na celu przywrócić prawidłowe ustawienie łuków zębowych. Jeśli dziecko nie przekroczyło jeszcze dziesięciu lat, stomatolog zaleci noszenie aparatu ruchomego. U starszych dzieci możliwe jest wyłącznie noszenie aparatu stałego. Rodzice powinni też zadbać o to, by wykluczyć z życia najmłodszych szkodliwe nawyki, takie jak ssanie palca. Konieczna może być wizyta u logopedy, jeśli u dziecka występuje też wada wymowy. U dorosłych proces leczenia zgryzu otwartego przebiega nieco inaczej. Jeśli wada jest częściowa, zwykle wystarcza noszenie stałego aparatu ortodontycznego. Po jego zdjęciu lekarz zaleca także noszenie specjalnego aparatu retencyjnego, który ma utrwalić ustawienie szczęki, do jakiego doprowadziło noszenie tego pierwszego. Całkowity zgryz otwarty wymaga operacji. Zwykle łączy się więc procedurę chirurgiczną oraz leczenie ortodontyczne. Działania chirurga mają doprowadzić do odpowiedniego ukształtowania łuków zębowych i ułożenia ich we właściwym zwarciu. Bibliografia Przytrzymaji odkryj Irena Karłowska: Zarys współczesnej ortodoncji. Podręcznik dla studentów i lekarzy dentystów.. Wyd. 3. Warszawa: PZWL, 2008. Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Podoba Ci się ten artykuł? Powiązane tematy: Polecamy
Aparaty ortodontyczne ruchome mogą być również stosowane u pacjentów dorosłych, jednak mają nieco ograniczone działanie, z uwagi na zakończony okres wzrostu kości. Wówczas wymagają długotrwałego stosowania w porównaniu do nieruchomych aparatów ortodontycznych. Dowiedz się, czym jest zgryz krzyżowy i jak go leczyć
fot. Fotolia Przyczyny wad zgryzu u dorosłych luki w uśmiechu Najczęściej przyczyną nabytych wad zgryzu są nieodtworzone braki w uzębieniu. Gdy stracisz dolną szóstkę, zęby przeciwstawne nie będą miały podparcia i zaczną powoli „wychodzić” z zębodołu. A sąsiednie – piątka i siódemka – przechylą się w kierunku luki i stracą prawidłową wysokość. "Obniży się w ten sposób wysokość zwarcia, a zęby przednie będą się ścierać, by dopasować się do pogłębionego zgryzu. Tak powstanie wada, dość prosty i powszechny skutek tego, że pacjent na czas nie wstawił brakującej szóstki" – wyjaśnia dr Gnach-Olejniczak. Pamiętaj, że gdy zbyt późno zainteresujesz się uzupełnieniem luki w uśmiechu, będziesz najpierw ortodontycznie leczyć zgryz, „podnosić” poprzechylane zęby i przesuwać je na miejsce. Dopiero potem będzie można wstawić implant. Zobacz także: Czy masz wadę zgryzu? płaskie plomby Wrogiem prawidłowego zgryzu są nieprawidłowe plomby, czyli takie, o których mówimy, że przypominają płytę lotniska. "Każde wypełnienie ubytku próchnicowego wymaga odtworzenia guzków zęba, ich wysokość jest kluczowa dla prawidłowego zwarcia. Płaskie (bezguzkowe) wypełnienia powodują, że zgryz pogłębia się, a zęby przednie zaczynają się ścierać" – opisuje ortodonta. Możesz narzekać na bóle migrenowe i inne dolegliwości w rejonie głowy oraz obręczy barkowej, ponieważ pogłębienie zwarcia zaburza pracę stawów skroniowo-żuchwowych. Leczenie jest dwutorowe: polega na przywróceniu prawidłowej wysokości zwarcia za sprawą ortodoncji i jednoczesnej odbudowie wysokości i kształtu zębów. Zobacz także: Nadwrażliwość zębów – przyczyny zła protetyka Także przez korony i mosty protetyczne, które zaniżają zwarcie, zęby przednie ścierają się, a zgryz – pogłębia. Efekt jest ten sam: zaburzenia pracy stawów skroniowo-żuchwowych, dolegliwości bólowe w rejonie głowy i pleców, destrukcja zębów przednich (pęknięcia, ukruszenia), a także podatność na próchnicę i nadwrażliwość zębową, a nawet stany zapalne przyzębia. Co z tym robić? "Niejednokrotnie pacjenci, którzy przez lata nosili nieprawidłowe odbudowy protetyczne, muszą być leczeni ortodontycznie przed wymianą protetyki. Żeby podnieść zwarcie i stworzyć warunki do prawidłowej odbudowy protetycznej" – wyjaśnia ekspert Unident Union Dental Spa. Pacjenci pozbywają się wtedy problemów z przyzębiem, bólów głowy wynikających ze złej pracy stawów, przestają ścierać zęby podczas normalnej ich pracy. Poprawia się ich zdrowie i samopoczucie, a także wygląd, ponieważ podniesienie zwarcia poprawia wygląd dolnej i środkowej części twarzy. Źródło: Materiały prasowe Unident Union Dental Spa Zobacz także: Czy to wada zgryzu? Uwaga! Powyższa porada jest jedynie sugestią i nie może zastąpić wizyty u specjalisty. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem!
i6G3h.
  • 6v8sfrge6v.pages.dev/180
  • 6v8sfrge6v.pages.dev/311
  • 6v8sfrge6v.pages.dev/36
  • 6v8sfrge6v.pages.dev/272
  • 6v8sfrge6v.pages.dev/197
  • 6v8sfrge6v.pages.dev/115
  • 6v8sfrge6v.pages.dev/249
  • 6v8sfrge6v.pages.dev/75
  • 6v8sfrge6v.pages.dev/178
  • zgryz krzyżowy boczny u dorosłych